O explante mamário é a remoção dos implantes de silicone.
Você já ouviu falar sobre o explante de silicone nas mamas? Este procedimento, que consiste na remoção dos implantes mamários, tem se tornado uma escolha para muitas mulheres por vários motivos: Saúde: Complicações como contratura capsular, rupturas ou reações alérgicas podem exigir a retirada dos implantes. Estética: Com o tempo, muitas mulheres optam por retornar ao tamanho natural das mamas. Segurança: Preocupações com os materiais dos implantes e seus efeitos a longo prazo. Conforto: Desconforto ou dor persistente também podem ser motivos para o explante.
O procedimento pode incluir uma mastopexia (lifting) para ajustar o tecido mamário e melhorar a aparência.
A decisão de remover os implantes de silicone pode ser influenciada por uma variedade de fatores, incluindo razões médicas, estéticas e pessoais. Aqui estão algumas situações em que a retirada dos implantes pode ser considerada:
1. Complicações Médicas: Se ocorrerem complicações médicas relacionadas aos implantes, como infecções graves, contratura capsular grave (encapsulamento), ruptura do implante, dor crônica inexplicável, outros problemas de saúde relacionados aos implantes, pode ser recomendada a retirada.
2. Agravamento de doenças autoimunes: Algumas doenças autoimunes têm sido associadas a implantes de silicone, embora a relação causal não esteja completamente estabelecida. As doenças autoimunes são condições nas quais o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente seus próprios tecidos, causando inflamação e danos. Algumas das doenças autoimunes que foram relatadas como potencialmente agravadas pelo silicone incluem artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, síndrome de Sjögren e síndrome de Guillain-Barré.
3. Desejo de Redução de Tamanho ou Remoção: Algumas mulheres podem optar por remover os implantes de silicone devido a um desejo de reduzir o tamanho dos seios, mudanças nas preferências estéticas, desconforto físico ou emocional com o tamanho ou aparência dos seios, ou simplesmente uma mudança de estilo de vida.
4. Mudanças de Vida: Eventos significativos na vida de uma pessoa, como gravidez, amamentação, perda de peso significativa, envelhecimento ou mudanças nas prioridades pessoais, podem levar alguém a reconsiderar a presença dos implantes mamários.
5. Preocupações com a Segurança: Preocupações pessoais ou públicas sobre a segurança dos implantes de silicone podem levar algumas mulheres a optarem por sua remoção preventiva, mesmo na ausência de complicações médicas.
6. Fim da Vida Útil dos Implantes: Os implantes mamários modernos são duráveis, mas não são projetados para durar a vida toda. Se os implantes estiverem se aproximando do final de sua vida útil, pode ser recomendada a sua substituição ou remoção.
A decisão de realizar a retirada dos implantes de silicone é altamente pessoal e deve ser tomada após discussão detalhada com um cirurgião plástico qualificado. O médico pode avaliar a saúde física da paciente, discutir suas preocupações estéticas e ajudá-la a entender todas as opções disponíveis, bem como os potenciais riscos e benefícios associados à cirurgia de explante.
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Tomar a decisão de remover os implantes de silicone é uma escolha pessoal e significativa, que pode envolver uma série de considerações médicas, estéticas e emocionais. Aqui estão alguns pontos a serem considerados ao ponderar sobre essa decisão:
1. Conversa franca com o cirurgião plástico: Antes de prosseguir com a remoção dos implantes, é essencial ter uma conversa detalhada com seu cirurgião plástico. Eles podem fornecer informações específicas sobre os procedimentos envolvidos, os resultados esperados e quaisquer preocupações médicas ou estéticas que você possa ter.
2. Expectativas realistas: É importante ter expectativas realistas sobre os resultados da remoção dos implantes. Embora possa haver melhorias na saúde e no conforto físico, pode haver mudanças na aparência das mamas, como flacidez ou ptose. Se necessário, procedimentos adicionais, como a mastopexia ou o enxerto de gordura, podem ser considerados para melhorar o contorno e a forma das mamas.
3. Motivações pessoais: Reflita sobre suas razões para considerar a remoção dos implantes. Se suas preocupações médicas ou estéticas superam os benefícios percebidos dos implantes de silicone, a remoção pode ser a melhor escolha para você. Considere como a remoção dos implantes afetará sua saúde física, bem-estar emocional e autoestima.
4. Apoio emocional: Tomar a decisão de remover os implantes pode ser emocionalmente desafiador. Não hesite em buscar apoio de profissionais de saúde mental ou terapeutas para ajudá-lo a explorar seus sentimentos e tomar uma decisão informada e consciente.
5. Ponderar os prós e os contras: Pese cuidadosamente os prós e os contras da remoção dos implantes. Considere como a cirurgia afetará sua qualidade de vida, suas atividades diárias, suas relações pessoais e sua autoimagem.
Avalie se os potenciais benefícios da remoção superam quaisquer riscos ou preocupações associados ao procedimento.
Lembrando que a decisão de remover os implantes de silicone é altamente pessoal e deve ser tomada com cuidado e consideração. Certifique-se de discutir todas as suas preocupações e perguntas com seu cirurgião plástico antes de prosseguir com o procedimento.
Sim, geralmente as mamas ficam menores após o explante devido à remoção dos implantes. Sem os implantes, o volume mamário é reduzido. É importante entender que o enxerto de gordura pode ser utilizado para restaurar parte do volume, mas dificilmente reproduzirá o mesmo resultado obtido com os implantes de silicone.
Cada caso é único e deve ser discutido com um cirurgião plástico qualificado para entender melhor como o explante pode afetar o tamanho e a forma das suas mamas.
A anestesia geral, peridural alta ou local com sedação assistida.
Em média é de 90 minutos, até 120 minutos, dependendo do caso.
De 12 a 24 hs
Sim, é possível engravidar após a cirurgia de explante. No entanto, é importante discutir seus planos de gravidez com seu cirurgião plástico antes da cirurgia, para que eles possam fornecer orientações específicas e considerar como a gravidez pode afetar os resultados da cirurgia.
Durante a gravidez, é comum ocorrerem mudanças nas mamas devido às alterações hormonais e ao aumento do volume mamário relacionado à amamentação. Se você engravidar após a cirurgia de explante, é importante manter um controle adequado do peso e seguir as recomendações do seu médico para preservar os resultados da
cirurgia.
Idealmente, a cirurgia de explante é realizada após as gestações, pois as mudanças naturais nas mamas durante a gravidez e a amamentação podem afetar os resultados estéticos alcançados pela cirurgia. No entanto, se você optar por engravidar após o explante, é importante estar ciente dessas possíveis mudanças e conversar com seu médico sobre como gerenciar qualquer impacto na sua aparência física.
Antes de se submeter à cirurgia de explante, é importante seguir algumas etapas preparatórias para garantir uma experiência cirúrgica segura e bem-sucedida. Aqui estão algumas recomendações do que fazer antes da cirurgia de explante:
1. Consulta com o cirurgião plástico: Agende uma consulta com um cirurgião plástico pelo menos 30 dias antes da cirurgia. Durante esta consulta, discuta todas as suas preocupações e tire todas as dúvidas sobre o procedimento.
Certifique-se de entender completamente o que esperar do resultado final, especialmente em termos de tamanho e forma das mamas após a remoção dos implantes.
2. Realize todos os exames pré-operatórios: Seu cirurgião plástico solicitará uma série de exames pré-operatórios para garantir que você esteja em boas condições de saúde para a cirurgia. Isso pode incluir exames de sangue, exame de urina, eletrocardiograma, entre outros.
3. Consulta com o cardiologista: Se você tiver histórico médico de problemas cardíacos ou estiver tomando medicamentos para condições cardíacas, é importante esclarecer sua condição com um cardiologista. Eles podem avaliar sua saúde cardiovascular e fornecer orientações específicas para o seu caso.
4. Consulta com o ginecologista: Uma consulta com o ginecologista é
recomendada para mulheres, especialmente se estiverem planejando
engravidar no futuro. Eles podem fornecer orientações sobre como a cirurgia de explante pode afetar a saúde mamária e a amamentação.
5. Consulta com o anestesiologista: Antes da cirurgia, você terá uma consulta com um anestesiologista. Esta consulta é importante para discutir o tipo de anestesia que será utilizado durante a cirurgia e para informar ao médico sobre quaisquer condições médicas preexistentes ou medicações que você esteja tomando. Isso ajudará a garantir uma administração segura da anestesia durante o procedimento.
Seguindo estas etapas e colaborando com a equipe médica, você estará melhor preparada para a cirurgia de explante e poderá enfrentar o procedimento com mais confiança e tranquilidade.
Para se preparar adequadamente para a cirurgia de explante, é importante seguir algumas orientações específicas. Aqui estão algumas coisas importantes que você deve saber e fazer antes do procedimento:
1. Informar sobre medicações: Informe ao seu cirurgião plástico sobre todas as medicações que você está tomando, incluindo medicamentos prescritos, suplementos e medicamentos de venda livre. Eles podem orientar sobre quais medicamentos podem precisar ser ajustados ou interrompidos antes da cirurgia.
2. Suspender certos medicamentos: Com pelo menos 10 dias de antecedência à cirurgia, suspenda o uso de medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento, como AAS (aspirina), anti-inflamatórios não esteroides (como ibuprofeno), anticoncepcionais e certas vitaminas. Siga as instruções do seu médico sobre a interrupção desses medicamentos.
3. Continuar medicações para doenças crônicas: Não suspenda medicamentos prescritos para condições crônicas, como diabetes, hipertensão arterial e cardiopatias, a menos que seu cirurgião plástico indique o contrário. Essas medicações são importantes para manter sua saúde durante o período pré e pós-operatório.
4. Reduzir o consumo de tabaco: Se você fuma, é recomendável reduzir o consumo de tabaco pelo menos 30 dias antes da cirurgia e continuar a evitar fumar nos 15 dias seguintes ao procedimento. O tabagismo pode afetar a cicatrização e aumentar o risco de complicações durante e após a cirurgia.
5. Jejum antes da cirurgia: Siga as instruções do seu médico sobre o jejum antes da cirurgia. Geralmente, é necessário jejum absoluto por pelo menos 6 horas antes do procedimento para reduzir o risco de complicações anestésicas.
6. Preparação física: Faça a depilação das axilas antes da cirurgia, pois isso pode facilitar o curativo pós-operatório e reduzir o risco de infecção. Chegue ao hospital com pelo menos uma hora de antecedência para completar todos os procedimentos pré-operatórios necessários.
7. Levar documentos e itens pessoais: Leve para o hospital todos os exames complementares solicitados pelo seu cirurgião plástico, assim como o soutien elástico que será usado no pós-operatório. Evite usar joias ou acessórios no dia da cirurgia.
8. Comunicar doenças agudas: Se você estiver sofrendo de alguma doença aguda, como gripe, febre ou infecções, informe imediatamente ao seu cirurgião plástico. Eles podem precisar adiar a cirurgia para garantir sua segurança e o sucesso do procedimento.
Seguir todas essas orientações ajudará a garantir uma preparação adequada para a cirurgia de explante, minimizando os riscos e maximizando os resultados.
Certifique-se de discutir quaisquer dúvidas ou preocupações com seu cirurgião plástico antes do procedimento.
• Se a paciente objetiva emagrecer, é mandatório que o faça previamente à cirurgia. Quando o paciente emagrece a mama também emagrece e torna-se flácida novamente.
É essencial entender que o tamanho e a aparência das cicatrizes podem variar com base no tipo específico de cirurgia realizada. Aqui estão algumas considerações sobre o tamanho da cicatriz em diferentes procedimentos:
1. Explante Apenas: No caso de uma remoção de implantes sem mastopexia, geralmente a cicatriz será a mesma da incisão feita durante a inclusão dos implantes. A extensão e a localização dessa cicatriz dependerão do método cirúrgico utilizado durante a inclusão dos implantes.
2. Explante com Mastopexia: Quando a remoção dos implantes é combinada com uma mastopexia (levantamento mamário), a cicatriz pode variar. Em casos em que é necessária uma correção significativa da ptose mamária (queda), a cicatriz pode ser vertical ou em forma de “T”, dependendo do volume dos implantes removidos e da quantidade de pele que precisa ser removida e reestruturada.
3. Explante com Mastopexia e Enxerto de Gordura: Se a remoção dos implantes é combinada com uma mastopexia e também é realizado um enxerto de gordura para restaurar o volume mamário, a cicatriz pode ser periareolar, vertical ou em forma de “T”, dependendo da extensão da correção necessária.
É importante ressaltar que a cirurgia plástica não é isenta de cicatrizes, e várias considerações são feitas para minimizar sua visibilidade. A qualidade das cicatrizes depende de diversos fatores, incluindo a técnica cirúrgica utilizada, os cuidados pós-operatórios, a hereditariedade, o segmento do corpo, a idade e a qualidade da
pele da paciente. O objetivo é sempre posicionar as cicatrizes em locais anatômicos inaparentes para minimizar sua visibilidade, uma vez que serão permanentes.
Estas instruções fornecem um guia abrangente para o período pré e pós-operatório do explante do silicone mamário. Vamos revisar alguns pontos importantes:
Pós-Operatório Imediato:
● A paciente permanecerá internada por 12 a 24 horas após a cirurgia.
● É recomendado que alguém busque a paciente no hospital e forneça apoio em casa durante as primeiras semanas a um mês após a cirurgia.
Cuidados com o Curativo:
● O curativo será feito no ato operatório e trocado com 24 horas, substituído por um soutien elástico.
● A revisão do curativo ocorrerá no 3o dia pós-operatório, e a retirada dos pontos começará no 7o dia pós-operatório, estendendo-se até o 21o dia.
● O micropore deve cobrir a cicatriz por 45 a 60 dias, sendo trocado
semanalmente.
Cuidados Pós-Operatórios:
● Não elevar os braços por 7 a 15 dias.
● Não dirigir por 7 dias.
● Evitar esforços físicos por 30 dias, com exceção de caminhadas leves.
● Usar soutien elástico por pelo menos 30 a 90 dias, sendo ideal completar 180 dias.
● Exposição ao sol somente após 30 dias, usando filtro solar com FPS > 20.
Atividades Sexuais e Retorno ao Consultório:
● A atividade sexual pode ser retomada após 3 a 4 semanas.
● Voltar ao consultório para troca de curativos e controle pós-operatório conforme agendado.
● Obedecer rigorosamente à prescrição/orientação médica.
Evolução Pós-Operatória:
● Nos primeiros meses após a cirurgia, é comum observar edema ou inchaço nos seios.
● Pode ocorrer insensibilidade dos mamilos e edema residual nos primeiros meses.
● A sensibilidade dos mamilos pode levar até dois anos para retornar ao normal.
● O período de 6 a 18 meses é crucial para que a mama alcance seu aspecto definitivo em relação à cicatriz, forma, consistência, volume e sensibilidade.
● Toda cirurgia envolve riscos e pode necessitar de retoques.
A experiência de dor após a cirurgia de explante pode variar de pessoa para pessoa.
Geralmente, a dor no pós-operatório é gerenciável com medicamentos prescritos pelo médico. É importante seguir as instruções médicas, especialmente em relação à movimentação dos braços e ao esforço físico nos primeiros dias após a cirurgia.
Se ocorrer uma manifestação dolorosa que não cede com os analgésicos prescritos ou se a dor for intensa e persistente, é crucial entrar em contato imediatamente com o médico responsável pelo procedimento. Eles poderão avaliar a situação e recomendar o tratamento adequado para aliviar o desconforto e garantir uma recuperação suave e segura.
Os riscos da cirurgia de explante, ou remoção de implantes mamários, incluem tanto os riscos gerais de qualquer procedimento cirúrgico quanto riscos específicos relacionados à cirurgia de redução e elevação mamária. Aqui estão alguns dos riscos potenciais:
1. Necrose de retalho e da aréola: Este risco é especialmente relevante em fumantes e pode levar à perda do mamilo ou da aréola.
2. Persistência de excesso de pele, gordura ou tecido mamário: Isso pode resultar em uma forma anti estética da mama ou de parte dela.
3. Forma da mama, da auréola ou do mamilo diferente do esperado: Apesar do planejamento cuidadoso, podem ocorrer variações no resultado final.
4. Perda ou diminuição da sensibilidade: Isso pode afetar a aréola, do mamilo ou alguma parte da mama, sendo temporária ou permanente e imprevisível.
5. Assimetria das mamas: A forma e o tamanho das mamas podem ser
diferentes, tanto de forma recente quanto acentuando uma assimetria já existente.
6. Assimetria de forma, posição ou tamanho dos mamilos e aréolas.
7. Hematoma: Embora raro, pode ocorrer o acúmulo de sangue no local da cirurgia.
8. Insatisfação com o volume final: Algumas pacientes podem ficar insatisfeitas com o volume final após a remoção dos implantes, especialmente se esperam que o enxerto de gordura substitua completamente o volume do silicone. É importante que a paciente entenda que o enxerto de gordura pode não fornecer o mesmo resultado em termos de forma e volume dos seios.
É crucial discutir todos esses riscos com seu médico antes da cirurgia. Se alguma dessas situações ocorrer, seu médico estará disponível para explicar as opções de tratamento e manejo adequado.